26NOV

Es el momento de la monitorización continua de glucosa


#mcgparatodos



Sin que sirva de precedente, voy a hacer caso a mi amigo Fernando y me voy a poner el GPS mirando al Norte -todo recto- y me voy a olvidar de mirar a los costados.

Aunque el cuerpo me pide otra cosa.
Responder a los comentarios, a las insinuaciones, a los cotilleos…
Pero no merece la pena
Hechos son amores y no buenas razones

 

Vamos al turrón (echando de menos a los Cuidando)

Estamos en un momento muy crucial.
Solamente con los sistemas de los que disponemos a día de hoy, las guías de práctica clínica deberían sufrir un revolcón parecido al que supone los SGLT2 en la DM2

Tenemos sensores con cierta precisión, seguramente suficiente para poder empezar a gestionar la diabetes sin depender (que no olvidando) de las punciones digitales en sangre.
Seguramente, la calibración de fábrica se irá mejorando.
Y en general los sensores -junto con sus algoritmos y software de infusión/paradas programadas- irán mejorando de prestaciones en progresión exponencial.
Los avances nos irán llegando cada vez más rápidos.

Tenemos algún problema con los sistemas de infusión…está Medtronic y está Roche.
Ambos con MCG conectados a las ISCI
¿vendrá Tandem T? ¿Cellnovo?
Hemos visto las dificultades de producción de gigantes como Medtronic y Abbott cuando el mercado ha reaccionado brutalmente en la adopción de sus productos.
Teniendo en cuenta que seguimos en la cola de ISCI colocadas en Europa….en caso de cambiar esto, ¿las multinacionales garantizarían ese gran cambio en el mercado español?

 

Empezamos a tener profesionales implicados y formados en MCG
Bastantes más de los que había hace un par de años
Las sociedades científicas -SED y SEEP- han hecho parte de su trabajo, un consenso de utilización de la MCG http://www.sediabetes.org/modulgex/workspace/publico/modulos/web/docs/apartados/388/210217_033809_2296268171.pdf

En jornadas, congresos y cursos se incluye ya como habitual en el apartado “nuevas tecnologías”


Una parte de la política ha abierto la mano y ha empezado a financiar el sistema Flash a menores de 18 años (Euskadi, comunidad valenciana, Castilla La mancha…¿me dejo a alguien?)
Muy significativo que sean decisiones políticas y se apliquen al 100% de la población diana.

 

Los pacientes reclamamos #mcgparatodos
Hay movilizaciones y trabajo con las instituciones para reclamar el uso de la MCG

 

Entonces, ¿Qué nos falta?
¿Qué tiene que pasar para que la MCG sea algo de uso cotidiano?
Porque lo que no puede suceder es que volvamos a ser los últimos en implantación de toda Europa, como pasa con las ISCI.

 

A nadie se le escapa que esto -en mucha parte- tiene que ver con el dinero.
Concretamente del que no tiene casi ninguna consejería de sanidad para invertir en ISCI+MCG o en sistemas alternativos a la medición en sangre.

 

 

En mi opinión hay que alentar ensayos clínicos de utilidad clínica que validen el uso de los sistemas mencionados.
Sólo con datos de estudios de nuestro entorno, con nuestros pacientes, hechos por nuestros profesionales, en nuestros centros sanitarios, se pueden exigir inversiones.

Porque hay que demostrar dos cosas:
- que los sistemas MCG mejoran el control de la diabetes (con más evidencia de la que tenemos ahora)

-y lo hacen siendo coste efectivos en lugar de las tiras reactivas y multidosis en boli

 

Y para eso, quizás habría que hacer un gran estudio multicéntrico, similar al Diabet@es
Quizás impulsado por SED, SEEP…junto con el Ciberdem, por ejemplo.
Ojalá que FEDE se sumara.
Ojalá que el Ministerio lo financiara…el estudio digo.

Igual esto ya se está diseñando y yo no lo sé…

Yo no veo otro camino en DM1.
#CGMparatodos
Sí, pero con evidencia incuestionable con datos nuestros.

26/11/2017






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